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中國
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。

高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。

戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。

▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)

至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。

針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。

戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。

戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。

戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。

 

 

 

 

 

 

2017 年第一個交易日，美國股市週二上漲，道瓊一度大漲逾 175 點，而後因油價自漲勢中回檔下跌，股市亦縮小漲幅。中國與美國經濟數據較預期強勁，拉抬了投資人氣氛。

分析師說，當美元上漲至高點，油價開始下跌，股市亦告回檔。短期而言，投資人預期股市將會回檔，因價位已高。?道瓊工業平均指數收高 119.16 點或 0.60% 至 19881.76。

Nasdaq 指數收高 45.96 點或 0.85% 至 5429.08。

S&P 500 指數收高 19.00 點或 0.85% 至 2257.83。

費城半導體指數收高 0.87 點或 0.10% 至 907.34。

原油價格上漲至 18 個月高點，OPEC 與非 OPEC 生產國達成的減產協議，可望削減供給過多壓力，為利多。盤中，美國原油一度上漲逾 2%，但終場收低 2.6% 至每桶 52.33 美元。擔憂利比亞將增產，壓低了投資人氣氛。

分析師說，生產國遵守協議仍有問題。沒有人預期會完全遵守協議。

今日稍早，股市一度上漲約 1%。全球股市上漲及採購經理指數強勁，帶來利多。油價走強亦有助支撐股市。

由於國內經濟數據強勁，且油價上漲，中國股市今日收高。上海綜合指數上漲 1.04%。財新網公布，在需求上升的支撐下，中國 12 月製造業採購經理指數上升至 51.9，預估為 50.7，11 月為 50.9。

分析師說，一年的前二天可決定股市的方向，投資人的樂觀仍在。歐洲股市亦上漲，泛歐 Stoxx600 指數上漲 0.7%。

交易員今早可能大感意外。許多經理人原以為上週的賣壓，是溫和回檔的開始，將決定 2017 年初的走勢。然而股市今早卻大幅上漲。

美國經濟數據方面，Markit 公布美國 12 月製造業採購經理指數上升至 54.3，創 21 個月高點。該數據高於 50 代表擴張，低於 50 顯示緊縮。供應管理協會 (ISM) 公布 12 月製造業指數上升至 54.7，11 月為 53.2。美國 11 月營建支出創逾十年高點。

分析師說，投資與氣氛上，與去年完全相反。整體經濟改善，股市預測經濟數據轉佳，獲利亦將轉強，對股市與經濟均屬有利。

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